冬季是一个易发上呼吸道感染的季节,孩子们常常因为感冒、咳嗽、发烧等症状而受到困扰。面对这些疾病,家长们通常会依赖家中储备的常见药物来缓解孩子的不适,比如退烧药和抗生素。但是,这些我们熟悉的药物可能会因为用药不当或者孩子们的个体差异而引发药疹等药物不良反应。药疹是一种常见的药物不良反应,可能会给孩子们带来严重后果。
案例回顾: 最近,我院皮肤科病房收治了一位15岁的女孩,她因为感冒自行服用了家中储备的阿莫西林。几天后,她出现了全身红斑和瘙痒,症状非常严重。虽然她之前使用过这种药物并没有不适,但这次却因为药物过敏而发展成了严重药疹(急性泛发性发疹性脓疱病,AGEP)。幸运的是,经过专业治疗,女孩的病情已经明显好转。这起案例提醒我们,即使是曾经使用过的药物,也可能因为个体状态的变化而再次引发过敏,特别是在儿童这个群体中需要格外谨慎。
药疹的定义和严重性: 药疹,也称为药物性皮炎,是指药物通过口服、注射或外用等途径进入人体后引发的皮肤黏膜炎症性反应。药疹的症状从轻微的红疹、瘙痒到严重的水疱、剥脱性皮炎,甚至危及生命都有可能。冬季常用的感冒药物中的扑、氨、酚、麻等成分,以及抗生素类药物如青霉素、头孢类,都是引发药疹的常见致敏原。虽然重症药疹如Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症、伴嗜酸粒细胞增多和系统症状的药物反应(DRESS)、急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)较为少见,但后果可能非常严重。
药疹的识别: 家长们在发现孩子用药后身上起了红疹时,可能会立刻联想到药疹,并感到恐慌。但实际上,孩子的皮疹并不总是由药物引起。皮疹的原因多种多样,可能是感染、过敏、环境因素等导致的。如果孩子出现皮疹,家长可以通过以下问题进行初步评估:是否近期用过新药?药疹通常在首次用药后的几天到一月内出现,或者在再次使用过敏药物后的短时间内出现。药疹的特征是什么?皮疹通常是鲜红色的,可能伴有或不伴有瘙痒,且多对称分布。是否有全身症状?如发热、头面部水肿、口腔溃疡、眼部红肿等,这些可能提示严重药疹。有既往药物过敏史的孩子,在用药时需格外警惕。
家长如何应对药疹: 如果孩子出现了药物性皮炎,并且在病情不严重的情况下,家长可以采取以下措施:停止使用可能引起过敏的药物,同时保持规律的作息、适当多喝水,补充维生素C。在皮肤没有破溃的情况下,可以口服一些抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪等,并外用炉甘石洗剂。如果皮疹迅速增多且累及的范围很广,伴有发热,有黏膜的累及,比如眼睛、口腔、外阴也有损害时,需要及时就医。
安全用药的提醒: 服用药物后,一旦出现过敏症状,需立即停药并进行科学应对。家长应注意以下几点:在使用感冒药物前,先咨询专业医生,避免滥用抗生素和退烧药;有药物过敏史的患者,用药前务必告知医生;药物过敏后,及时记录过敏药物名称,避免再次误用。
冬季到来,虽然药疹并非高发疾病,但由于用药不慎仍可能埋下隐患。正确理解和掌握药疹知识、用药常识,是守护家庭健康的基础。希望每位家长都能科学应对,让孩子平安度过寒冷季节。
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希望本篇文章《药疹警示需重视 儿童感冒常用药背后的风险 冬季警惕 (药疹处理原则)》能对你有所帮助!
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